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清粉刺竟引「細菌蝕骨」鼻子塌！ 她靠自體肋軟骨救美鼻
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▲利用自體肋軟骨可以重建「美鼻」。（照/馬偕醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
愛美要當心！一名43歲女子日前到美容工作室清除鼻頭粉刺，返家後鼻頭出現紅腫、疼痛，且久久未癒，就醫才發現竟已遭細菌感染，緊急住院治療，雖然控制住組織發炎潰爛的問題，但細菌早已吃掉整片鼻中隔軟骨，導致鼻背產生嚴重塌陷，出現畸形的「馬鞍鼻」外觀，最後藉由醫師巧手以自體肋軟骨重建美鼻。
該名女子經治療後，雖然嗅覺功能正常，但鼻腔的呼吸通暢度卻因為鼻形內塌產生部分的阻塞，且苦於畸形的鼻子，每天出門都得戴上口罩遮掩，只好求助鼻整形特別門診諮詢並安排重建手術。
收治病人的馬偕醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師許瑞賢表示，鼻部整形重建手術的目的，在於讓病人的鼻功能及外觀同時獲得改善，而目前自體軟骨應用於鼻部重建整形取材來源，會視重建範圍大小及健康情況而定，通常會取鼻中隔軟骨、耳軟骨或肋軟骨。
許瑞賢說，肋軟骨因可取用量多、可塑性佳，對大範圍鼻整形及曾有鼻部感染病史的病人是最適合的；以該名女子為例，由於鼻型毀壞情況嚴重，加上曾有鼻部組織感染，已不再適合放置其他外來植入物，以免增加排斥及感染風險。
自體肋軟骨進行鼻部重建整形手術，醫師會先取出第7節肋軟骨約5公分，整段取出的肋軟骨，先使用其中部分肋軟骨片重建缺損的鼻中隔支架，主要的肋軟骨長條主體則經手工雕刻，雕塑出最適合鼻樑美觀外形的鼻背鼻模後置入，最後再利用剩餘肋軟骨塑型鼻頭及鼻柱。
台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事、馬偕醫院醫師王瀛標說，自體肋軟骨應用於於鼻整形重建是目前的國際趨勢，植體不會產生排斥反應、也不易滑脫或者感染，加上肋軟骨量相較耳軟骨或鼻中隔軟骨充足，所以可應用於各種鼻形重建手術。
許瑞賢強調，取肋軟骨及手工雕塑鼻型等過程，十分考驗執刀醫師高度的手術專業與技巧，才能降低風險及併發症；且此類型手術時間也較一般隆鼻手術時間長，值得注意的是，有極少數病人在多年後可能會有鼻模置入些微彎曲的問題，另超過50歲，肋軟骨易發生鈣化，也可能會影響肋軟骨取材，因此，應由具經驗的專科醫師詳細評估後，再安排合適的治療計畫。
照片來源：馬偕醫院提供
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反無協議脫歐派勝利 英相強生揚言提前大選
反對英國無協議脫歐派的議員今天晚間以27票之差，奪下議事決定權，將推動阻擋無協議脫歐的法案。英國首相強生7月上任以來遭逢首度挫敗，但他揚言提前舉行大選，展開反制。
英國下議院議長貝特價爾考（John Bercow）今天晚間同意就阻止無協議脫歐法案進行3小時緊急辯論。辯論結束後，就是否在明天掌控國會議事進行表決，結果以328票對301票，27票之差表決通過。這代表工黨議員班恩（Hilary Benn）提出、用以阻擋無協議脫歐的法案成功跨出了第一步。
法案要求英國政府在下個月和歐盟達成新的脫歐協議，或是取得英國國會同意無協議脫歐。但若兩者在10月19日之前都無法辦到，強生就必須致函歐洲理事會主席圖斯克（Donald Tusk），再度要求延長里斯本條約50條（Article 50），延後脫歐期限至明年元月31日。
今晚的表決共有21名保守黨議員叛逃，與反對黨站在同一陣線，包括前司法大臣高克（David Gauke）、前財政大臣韓蒙德（Phili2019趨勢商品p Hammond）等多名前內閣成員。
強生揚言，政府將提出動議，提前舉行大選。他表示，議員這麼做只是把脫歐協商的掌控權交給了歐盟，把事情變得更混亂、更延後。
英國每5年舉行一次大選，下一次本應該在2022年。若要提前，政府可依「固定任期制國會法」（Fixed-term Parliaments Act）在下議院提出動議，需要下議院650席次中2/3同意。
強生指出：「反對黨領袖已經乞求大選乞求了2年。我不想要大選，但如果議員明天再度無意義地延後脫歐，這就是唯一的解決方法。」
不過，信用卡購物回饋工黨黨魁柯賓（Jeremy Corbyn）認為排除無協議脫歐應該擺在優先。他表示：「他（強生）想要提出動議提前大選，可以。讓我們先通過法案，把無協議脫歐踢出選項。」
若是提前大選的提案在下議院獲得通過，強生政府將提議在10月15日舉行大選，比先前提議的10月14日再延後一天。因為10月14日與猶太教的住棚節撞期，將導致猶太教徒無法參與投票。（中央社）
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